Mein persönlicher Schmerzverlauf2024-12-22T21:09:57+01:00

Mein persönlicher Schmerzverlauf

Status Migraenosus Verlauf (Marie2912)

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  • Marie2912
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    Hallo zusammen,
    ich hab seit einer Woche (Beginn Freitag) Migräne. Am Mittwoch hat mein Triptan nicht mehr gewirkt. Donnerstag hatte ich ohne Medikamenteneinnahme solche Schmerzen, dass ich zum Neurologen bin. Der hat einen Status diagnostiziert. Ich sollte dann erstmal ein Sumatriptan 100mg + Naproxen einnehmen, um den Schmerz zu durchbrechen. Und seit gestern 60mg Cortison (Prednisolon) nehmen. Am Donnerstag konnte der Schmerz so weit reduziert werden, dass ich zumindest wieder lesen und ruhige Gespräche führen konnte.

    Gestern hatte ich dann zwar nicht mehr den klassischen Migräne Schmerz, aber furchtbare Nackenschmerzen, die in den Kopf ausgestrahlt haben. Ich habe dann nochmal Naproxen genommen, was aber nicht viel gebracht hat.

    Heute habe ich nur Cortison eingenommen und immer noch diese fiesen Nackenschmerzen. Nach einem kurzen Spaziergang haben meine Beine zudem geschmerzt (ich lag davor aber auch zwei Tage im Bett). Ist das ein normaler Verlauf? Ich soll eigentlich am Montag nach London in den Urlaub fliegen und mache mir große Sorgen, ob das überhaupt zu schaffen ist. Welche Erfahrungen habt ihr gemacht und wann setzt überhaupt die Wirkung des Cortison ein?

    heika
    Participant
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    Liebe Marie,

    ja, dein von dir geschilderter Verlauf ist durchaus im Normalbereich.

    Die Wirkung des Cortison setzt mit etwas Verzögerung ein, es wirkt nicht so schnell wie ein Akutmedikament wie z.B. ein Triptan. Das kann auch durchaus mal zwei Tage dauern, bis das Cortison richtig greift.

    Die 60mg sind relativ niedrig dosiert. Mir selber reichen sie zwar, um aus einem Status herauszukommen, da ich sehr sensibel auf Medikamente reagiere, aber normalerweise werden 100mg für 3 Tage eingesetzt.
    Wie lange sollst du die 60mg nehmen?

    Einen Magenschutz dazu hast du bekommen?
    Das Cortison immer morgens einnehmen und am besten direkt nach dem Frühstück, weil auch das den Magen schont.

    Und unter der Einnahme sollte man dem Körper Ruhe gönnen, damit sich die Wirkung optimal entfalten kann.

    Diese starken Nackenschmerzen können eine Folge des schweren Schmerzgeschehens sein, da verspannt man sich oft stark, ohne dass man es merkt. Oder sie sind noch ein Teil davon, dann verschwinden sie meist mit der Wirkung eines Triptans.
    Ich würde das tun, was dir guttut, Wärme oder Kälte drauf, lockern, dehnen.

    Und auf jeden Fall morgen nach London fliegen. Wenn du nach dem Naproxen, das leider nichts gebracht hat, einige Tage ohne Triptan oder Schmerzmittel auskommen konntest, kannst du dann ja wieder behandeln und diese besonderen Tage hoffentlich genießen.

    Lieber Gruß und gute Besserung,
    Heika

    Marie2912
    Participant
    Beitragsanzahl: 14

    Liebe Heika,
    Danke für Deine mutmachenden Worte. Ich bin heute schon etwas hoffnungsvoller, da sich der Schmerz definitiv verǎndert, als würde er sich langsam zurückziehen wollen. Heute geht es meinem Nacken bereits viel besser. Ich spüre nur noch einen dumpfen Schmerz in der Schläfe und bin ziemlich erschöpft, aber das ist ja auch kein Wunder nach den letzten Tagen. Ich werde also meine Reiseapotheke gut ausstatten und hoffentlich London genießen können. Ein bisschen Respekt vor dem Flug hab ich allerdings, weil ich da eh ein bisschen empfindlich bin, aber bis nach London ist es ja Gott sei Dank nicht so weit.

    Bettina Frank
    Keymaster
    Beitragsanzahl: 34378

    Liebe Marie,

    Heika hat Dich ja schon beruhigen können, ist mehr oder weniger ein 08/15-Anfall. 😉

    Genieße London, lass Dir das bloß nicht verderben.

    Liebe Grüße
    Bettina

    Marie2912
    Participant
    Beitragsanzahl: 14

    Danke Bettina,
    vielleicht könnt ihr mir noch eine Frage beantworten: Eigentlich hätte ich wieder mit Metoprolol in einer kleinen Dosis (23,5mg) als Prophylaxe anfangen sollen. Dann kam der Status dazwischen. Darf ich trotz des Prednisolon mit dem Metoprolol loslegen? Das Kortison scheint mich ziemlich unruhig zu machen. Ab dem frühen Nachmittag merke ich meinen Puls viel stärker und komme nicht zur Ruhe. Da wäre ein Betablocker nach meinem Verständnis ja ein guter Gegenspieler. Habt Ihr Erfahrungen damit?

    Julia
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    Beitragsanzahl: 8639

    Liebe Marie,

    Metoprolol und Kortison kann man zusammen nehmen. Kennst du den Wechselwirkungs-Check der Apotheken-Umschau? Ist immer sehr praktisch wenn man Zweifel hat.

    Hast du kein Beruhigungsmittel zum Kortison bekommen? Sprich das mal beim Arzt an.

    Lieber Gruß und eine schöne Zeit in London,
    Julia

    Marie2912
    Participant
    Beitragsanzahl: 14

    Liebe Julia,
    Danke für den tollen Tipp. Den Wechselwirkungscheck kannte ich tatsächlich noch nicht. Ein Beruhigungsmittel wurde mir leider nicht verschrieben, aber ab morgen soll ich mit der Dosierung runter auf 20mg zum Ausschleichen. Dann hat der Spuk hoffentlich bald ein Ende und ich kann (hoffentlich halbwegs fit) durch Covent Garden schlendern.
    Euch allen frohe Ostern!

    Bettina Frank
    Keymaster
    Beitragsanzahl: 34378

    Liebe Marie,

    Kortison putscht auf, daher wird normalerweise immer etwas zum Sedieren und Beruhigen mit verschrieben. Man kommt sonst kaum zur Ruhe, schläft schlecht und das Kortison wirkt dadurch auch nicht so optimal. Im besten Fall wird die neurogene Entzündung durch das Kortison bekämpft, das Nervensystem runtergefahren mit z.B. Diazepam, Melperon, Vomex usw.

    Hoffentlich gehts Dir bald besser und Du kannst England so richtig genießen. 🙂

    Liebe Grüße
    Bettina

    Marie2912
    Participant
    Beitragsanzahl: 14

    Hallo zusammen,
    ich melde mich heute zurück aus meinem London Urlaub und nach der ersten Arbeitswoche. Nochmal vielen Dank, dass Ihr mich ermutigt habt, den Urlaub anzutreten. Nachdem ich am Abreisetag tatsächlich endlich den Status überstanden habe und schmerzfrei fliegen konnte, hatte ich in London nur einen Migränetag, den ich gut behandeln konnte. Ich konnte meinen Urlaub also durchaus genießen (bis auf einen Schnupfen, aber mein Immunsystem war wahrscheinlich auch ziemlich fertig). Nach meinem Urlaub kommt die Migräne leider wieder öfter. Da ich ja aktuell ohne Prophylaxe bin (Aimovig musste ich absetzen, weil keine Verbesserung erzielt wurde und ich einen Tinnitus bekommen habe), hat mir mein Neurologe jetzt 8mg Candesartan verschrieben. Haben die chronischen Migräniker unter Euch damit positive Erfahrungen gemacht. Im Netz steht immer nur was zu episoischer Migräne. Ich probiere es auf jeden Fall aus, aber mich würde mal interessieren, wie es bei Euch war/ist. Ich habe generell einen niedrigen Blutdruck und hoffe, dass es bei mir gut verträglich ist und vor allem wirkt 😉. Hab erst zwei Tage die Tablette eingenommen und bin sehr gespannt.
    Viele Grüße
    Marie

    Bettina Frank
    Keymaster
    Beitragsanzahl: 34378

    Liebe Marie,

    Nochmal vielen Dank, dass Ihr mich ermutigt habt, den Urlaub anzutreten.

    sehr gerne, darin sind wir richtig gut. 🙂 Freut mich sehr, dass Du den Urlaub genießen konntest.

    hat mir mein Neurologe jetzt 8mg Candesartan verschrieben. Haben die chronischen Migräniker unter Euch damit positive Erfahrungen gemacht.

    Super Idee! Ist gut verträglich und hilft vielen, mir auch. 😉

    Liebe Grüße
    Bettina

    Marie2912
    Participant
    Beitragsanzahl: 14

    Mal wieder ein Update von mir: nachdem ich ja gut aus dem letzten Status rausgekommen bin und meinen London Urlaub genießen konnte, hat sich danach das Blatt leider wieder gewendet. Ich habe wieder fast jeden Tag mehr oder weniger starke Schmerzen und nehme zu viele Akutmedikamente, um zu funktionieren. Nachdem ich jetzt wieder vier Migränetage am Stück hatte, habe ich die Reißleine gezogen und mich krankschreiben lassen. Mein Akku ist einfach leer. Mein Neurologe hat mir nun akut Rizatriptan und Naproxen verschrieben, um die Migräne zu durchbrechen. Er meinte Kortison wäre nur das letzte Mittel, weil ich ja erst vor einem Monat damit gearbeitet habe. Vor ca. 3 Wochen hatte er mir als neue Prophylaxe Candesartan verschrieben. Heute meinte er nun, dass ich das nicht mehr nehmen soll, weil es wohl nichts bringt. Ich soll jetzt mit Amitryptilin anfangen, weil ich gerade auch viele Sorgen und Stress habe. Dieses hin und her macht mich sehr unsicher. Ich habe auch ziemlichen Respekt vor dem Amitriptylin. Sollte jemand gute Erfahrungen damit gemacht haben – ich könnte gerade wirklich gut ein paar Mutmacher gebrauchen. Ich weiß gerade gar nicht wie das mit Arbeit, Haushalt und Teenager Tochter weitergehen soll.
    Liebe Grüße
    Marie

    Bettina Frank
    Keymaster
    Beitragsanzahl: 34378

    Liebe Marie,

    ich würde noch mal fragen, warum nach so kurzer Zeit das Candesartan schon wieder beendet werden soll. Man kann ja noch gar nicht beurteilen, ob es gewirkt hätte.

    Zusätzlich kann ja auch das Amitriptylin schon eingeschlichen werden, mit Tropfen gelingt das übrigens recht gut. So kannst Du ganz sachte Tropfen für Tropfen nach Deiner individuellen Verträglichkeit langsam hochdosieren. Man schläft damit gut und es stabilisiert auch die Psyche. Wie Dein Arzt erkannt hat, brauchst Du das jetzt. 🙂

    Alles Gute und liebe Grüße
    Bettina

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