Liebe Lilly,
dann wäre es gut, wenn du möglichst ab sofort einen Schmerzkalender führst, vielleicht hast du dir die Migräne-App der Schmerzklinik Kiel schon runtergeladen ?! So haben du und dein Arzt eine gute Übersicht über die Art der Schmerzen und deinen Schmerzmittelverbrauch!
2. Im Dezember und Januar hab ich 15 Tage deutlich überschritten. Ich hab es nie mitgeschrieben (was ich in Zukunft machen werde!). Ich fürchte, in den letzten Jahren waren es 10-15 Tage im Monat.
Mit dieser Information kann man wohl ziemlich sicher davon ausgehen, dass du einen MÜK hast. Ich habe gerade nochmal im aktuellen Buch von Prof. Göbel „Erfolgreich gegen Kopfschmerzen und Migräne“ nachgelesen. Dort empfiehlt er eine Medikamentenpause von bis zu 4 Wochen. Mit den in der Schmerzklinik Kiel entwickelten Behandlungsmethoden reichen in der Regel auch 8-12 Tage aus.
Ich lege dir die Anschaffung dieses Buches wirklich ans Herz, es ist sehr verständlich geschrieben und enthält viele wichtige Informationen, die uns helfen, unsere Erkrankung besser zu verstehen und somit auch besser zu händeln.
3. Heute sind es 18 Tage, wenn ich richtig zähle.
Das ist super ?, da darfst du dir ruhig mal selbst auf die Schulter klopfen (aber nur ganz sanft ?). Somit wärst du über die empfohlenen 8-12 Tage hinaus. Ob diese Regelempfehlung auch für dich gilt, kann ich nicht beurteilen. Deshalb ist es ganz wichtig, dass du dir einen guten Neurologen suchst, der sich mit Migräne- und Kopfschmerzerkrankungen auch wirklich auskennt. Vielleicht hast du schon einen gefunden? Der wird dir auch eine sichere Diagnose stellen.
Eine Medikamentenpause führt man in der Regel stationär durch.
Man kann diese natürlich auch zu Hause machen. Aber ich persönlich würde sie auf diesem Wege nur dann machen, wenn ich ärztlich gut begleitet werde und es möglich ist, für die nötige Ruhe und Entlastung zu sorgen.
Jeder Tag mehr in einer Medikamentenpause ist gut. Ob das jetzt bei dir notwendig ist, kann nur ein Arzt entscheiden. Ob du dich in der Lage dazu fühlst, sie fortzuführen, kannst nur du entscheiden.
Ich kann dir schreiben, wie ich weitermachen würde, was aber ausdrücklich KEINE EMPFEHLUNG für dich sein soll. Die Verantwortung für deine Entscheidung liegt JETZT ohne einen guten Neurologen an deiner Seite bei DIR!
1. würde ich, wenn es geht, die Pause verlängern. Wenn es nicht geht, würde ich mit Bedacht und mit der 10/20-Regel im Hinterkopf behandeln oder sedieren, um Medikamententage zu sparen.
2. würde ich mich um einen zeitnahen Termin beim Neurologen kümmern, um eine Diagnose zu erhalten, eine adäquate Behandlung zu bekommen und Akutmedikation und eine eventuell nötige Vorbeugung zu besprechen.
Topiramat würde, wenn ich die vorbeugenden Medikamente der 1. Wahl noch nicht probiert hätte, bei mir erstmal in der Schublade landen.
3. würde ich schauen, bei welcher Methode ich mich am besten entspannen kann und diese möglichst täglich – aber ohne mir Druck zu machen – durchführen.
Deine Hausärztin – und das ist nicht abwertend gemeint – ist möglicherweise mit dem Thema Migräne und Kopfschmerzen überfordert. Das kann und darf man ihr nicht vorwerfen. Wir haben eine neurologische Erkrankung! Und die gehört auch in die Hände eines Neurologen!
Die 10/20-Regel besagt, dass du an höchstens 10 Tagen im Monat mit Schmerzmedikamenten oder Triptanen behandeln darfst. 20 Tage im Monat solltest du diese Medikamente nicht einnehmen.
Bei der Sedierung mit z.b. Dimenhydrinat, Fenistil, Hoggar Night, Schlafsternen usw. wird empfohlen, sie ebenfalls an nicht mehr als 10 Tagen einzunehmen. Andernfalls besteht die Gefahr der Gewöhnung, und das bedeutet Wirkverlust.
Und dann könnte man auch mit z.B. Diazepam sedieren. Diese Medikamente haben aber ein sehr hohes Abhängigkeitspotential, deswegen nehme ich Diazepam wirklich nur im Notfall oder wenn ich eine Stoßtherapie mit Cortison mache.
Mit Ibu/Ibu-Lysin kenne ich mich gar nicht aus.
Ich wünsche dir alles Gute! Und nochmal: 18 Tage Schmerzmittelpause – das hast du toll gemacht ???!
Liebe Grüße
Katrin
Viva la Vida! ?
