Liebe Bettina,
meine Argumente klingen sicher ein bisschen nach „ja aber“. Mir haben eure Rückmeldungen aber wirklich geholfen, mein Bauchgefühl noch einmal gut zu überprüfen und das Pro und Contra abzuwägen. Und da schlägt auch die Waage der für mich rationalen Argumente aktuell deutlich für Contra aus.

So fühle ich mich aber etwas gestärkt, dass auch der Ärztin zu erklären und noch einmal neu zu schauen, was möglich wäre.

Ich wäre z.B. auch geneigt, noch einmal einen Versuch mit den Betablockern zu wagen, die ich ja (in sehr niedriger Dosierung) sehr gut vertragen habe und die zu Beginn offenbar auch etwas gewirkt haben. Vorraussetzung wäre wohl, da den Pneumologen ins Boot zu holen zwecks engerer Überwachung der Lungenfunktion und vielleicht sehr vorsichtig aufzudosieren.

Ansonsten muss ich vielleicht doch auch mehr an meinem Alltags- und Arbeitsstress schrauben (das ist durchaus eine Baustelle gerade, das ist mir bewusst).

Auch würde ich doch gerne noch einmal auf die Attackentherapie schauen, ob nicht doch noch eines der anderen Triptane einen Versuch wert wäre. Auch erwähnte der (alte) Neurologe mal was von neuen Akutmedikamenten in der Pipeline, leider habe ich keinen Namen im Kopf.

Versucht habe ich:
– Sumatriptan, anfangs super, dann nach 2 Jahren keine Wirkung mehr
– Rizatriptan, anfangs mittelmäßig, mit Naproxen gute Wirkung, nach einem Jahr wirkungslos
– Naratriptan, anfangs sehr gute Wirkung wenn rechtzeitig genommen, mittlerweile nur noch mäßig (auch mit Naproxen)
– Eletriptan, keinerlei Wirkung, nicht einmal bei leichten Attacken (5 Versuche)

Gruß, Rückenwind

Liebe Jasmin,
schon erstaunlich, wie unterschiedlich Menschen auf Medikamente reagieren! Und mir scheint, dass unsere Migräneköpfe doch oft auch sensibler auf Dosierungen anspringen, die andere kaum merken. Schlechter geschlafen habe ich mit dem Amitriptylin ja auch, aber es kann sein, dass andere die bleierne Schwere angenehm finden und dadurch gut schlafen. Für mich war das Gefühl so unangenehm, dass es mich eher wach gehalten hat.

Bei den Antikörpern macht mir tatsächlich nur die erhöhte Infektanfälligkeit Gedanken. Denn ich bin durch Asthma und Allergien ohnehin etwas anfälliger und bin auch länger und heftiger krank als andere — ich huste bei jedem banalen Infekt 3-6 Wochen. Zudem hat jeder Infekt das Potential, das Asthma dauerhaft zu verschlechtern (wobei ich wirklich seit vielen Jahren sehr sehr stabil bin).

Aber es ist sicher einen Versuch wert und mittlerweile scheinen sie ja etwas leichter zu bekommen sein, als zu Beginn.

Bei den Triptanen muss auch wirklich noch einmal geschaut werden, dass Naratriptan lässt doch deutlich nach. Der alte Neurologe war der Ansicht, die übrigen 3, die ich noch nicht probiert habe, wären eher keine guten Kandidaten für mich, aber wer weiß das schon? Ich habe zwischendrin auch mal probiert, ob Sumitriptan wieder hilft, aber das war leider nicht der Fall. Andererseits ist das auch schon wieder mindestens 5 Jahre her, vielleicht probiere ich das doch noch einmal.

Gruß, Rückenwind

Liebe Katrin,
ja ich bin durchaus geneigt, Sumatriptan noch einmal zu probieren — zumal ich immer nur 50mg genommen habe, obwohl ja 100 möglich sind (zu Beginn ja auch mit hervorragender Wirkung). Habe ja die vage Hoffnung, dass die Chance für eine erneute Wirkung steigen, je länger die letzte Einnahme her ist.

Wenn Eletriptan bei dir nach 5 Versuchen keine Wirkung hatte, liegt die Vermutung nahe, dass es einfach nicht dein Triptan sein könnte. Hast du auch da die erlaubten Einmaldosen von 40 mg und von 80 mg probiert?

Versuch 1 und 2 waren mit 20mg, weil ich tatsächlich nicht gelesen hatte, dass man 40mg, also 2 Tabletten nehmen soll (anscheinend gab/ gibt es das günstige Generikum nur mit 20mg). Versuch 1 war sehr spät in der Attacke, Versuch 2 dann früher. Dann noch mind. 2mal (evtl. 3mal, bin mir da nicht sicher) habe ich 40 mg versucht. Dass 80mg möglich wären, wusste ich nicht, hat mir der Neurologe leider auch nicht verraten und dazu stand nichts in der Packungsbeilage. Wäre evtl noch einen Versuch wert, denn soweit ich mich erinnern kann, hatte ich auch mit 40mg keine (nennenswerten) Nebenwirkungen.

Was hätte seiner Meinung nach gegen einen Versuch mit den – wenn ich richtig zähle – vier verbliebenen Triptanen gesprochen? Wenn nichts anderes dagegen spricht und diese zu deinen Bedürfnissen bezüglich der Anfälle passen, wäre es vielleicht möglich, auch diese zu versuchen.

Leider kann ich mich nicht mehr genau erinnern — Dauer bis Wirkeintritt und Wirkprofil waren Thema. Bin aber nicht auf dem Stand, was die Triptane soweit unterscheidet. Vier habe ich versucht (Sumatriptan, Rhizatriptan, Naratriptan und Eletriptan).

Wenn Fovatriptan so ewig braucht, bis es wirkt, wäre das nicht sinnvoll für mich, da ist Naratriptan schon suboptimal: Ich habe ja viele und oft leichte Attacken und da ich nicht alle behandeln kann/ will, warte ich oft ca. 1-2h zu Beginn der Attacke ab, um einzuschätzen, wie sie sich entwickelt. Da steigt dann aber das Risiko, dass das Triptan nicht mehr wirkt und das habe ich bei Naratriptan deutlich häufiger als mit Sumatriptan und Rhizatriptan. Dazu kommt, dass ich zunehmend Attacken habe, die nachts beginnen und nicht immer habe ich das Glück, dann zu Beginn aufzuwachen um ggf. Medikamente nehmen zu können.

Kurze Wirkdauer wäre auch ein Grund, weil die Wirkung bei mir ungewöhnlich schnell nachlässt (Attackendauer geht noch, liegt aber inzwischen oft bei 15-20h).

Aber so recht weiß ich auch nicht mehr, warum ich die anderen drei nicht versucht habe. Wäre wohl an der Zeit. Mit einer wieder zuverlässig funktionierenden Attackentherapie (plus noch einmal deutlich das Thema Lebenswandel angehen) könnte ich wohl auch noch länger ohne Prophylaxe auskommen.

Gruß, Rückenwind